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没有抓手 何谈落地 ——论基层澳门新萄京顶级赌场服务能力提升

发布时间:2020年06月28日 来源:原创

没有抓手  何谈落地

——论基层澳门新萄京顶级赌场服务能力提升

/韩根东

其实每一位医生都希翼自己手到病除妙手回春,但每个病人的症状并非像教科书那样典型。在加强基层医疗服务能力建设中,提高临床医生的技术诊断和鉴别诊断水平首当其冲。追本溯源这与医学生临床思维能力训练有很大关联,特别是在鉴别诊断过程中,能否建立起广角、系统而严密的逻辑思维体系,从纷繁复杂的临床症状和体征中找到强有力的抓手精准诊断,或许就是庸医与名医的分水岭。因此,临床思维和推理能力是临床医生最为重要的基本功。

笔者多年来致力于推广“临床情景模拟教学与客观结构化临床考核”。身体力行在教学中以最大限度的模拟临床就诊环境和实际诊疗过程,让医学生“身临其境”,在切身体验中提高临床思维能力。并先后在北京、山东、湖南等地建立临床情景教学中心(临床技能培训中心)示范点,引导开展教研活动培训师资队伍,组织编写情景剧本培训教案,实施客观结构化临床技能考核,编著《青年医师成长手册》,开展“基于情景模拟下临床思维与决策能力培养的路径研究”,提出了运用“思维导图与5A循证”的工具抓手,为临床医生临床思维与决策能力培养提供技术支撑。

在临床带教中,笔者时常引导青年医生以“症状”为中心词,通过反问诱发的方式绘制思维导图,寻找最佳临床证据和指南进行诊断。同时通过5A 循证实践步骤暨问诊、查体、实验室检查或其他辅助检查获得的检查报告查找有力证据,遵循科学的逻辑思维将信息进行辩证分析、综合、推断和判断,从而防止漏诊误诊,提高精准诊断的能力。

实践证明,通过思维导图和5A循证可以将“问题”由培养低阶思维(知道、理解、应用)推向培养高阶思维(分析、综合、评价)的过程,即“问题”优化。而“问题”优化过程同时也是医学生探索问题能力提高的过程。因此,思维导图和5A循证作为提升基层澳门新萄京顶级赌场服务能力的抓手,不仅可以提高基层医生解决临床实际问题的能力,还促进基层医生高阶思维能力的发展。

直面问题不回避,深挖根源不遮掩。提高基层澳门新萄京顶级赌场服务能力的根本是提高临床医生思维能力。

(编辑系中国www4288comwww4288com研究中心主任)

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